日前，我院举办护理“品管圈”评比活动。该项活动从年初的申报选题，到年中的质量督查，历时一年，旨在提高医院护理管理水平和服务质量，运用“品管圈”工具解决临床护理问题，激发护理人员工作的积极性和服务热情，提高护理团队合作意识和凝聚力。评委们听取参赛科室的品管圈活动PPT汇报、审阅品管圈活动的台账资料后，最终确定20病区获一等奖，三病区、二病区获二等奖，六病区、十五病区、急诊获三等奖。

       品管圈（QCC）就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体（又称QC小组），全体合作、集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题，形式活泼，旨在提高产品质量和工作效率。我院护理部开展“品管圈”活动三年来，“品管圈”日益成为广大护理人员认可的持续改进护理服务质量的有效工具。

       荣获一等奖的20病区以“提高入院时评估单书写的准确率”为主题，选定跌倒、压疮、ADL、洼田饮水试验四种评估表，通过多项举措施持续进行质量改进，最后跌倒、压疮、ADL、洼田饮水试验评估表的合格率分别由原来的71%、36%、50%、54%，总合格率62%，提高到现在的89%、82%、86%、89%，总合格率87%，目标达成率为109%，进步率40%。

        针对精神科保护性约束使用较多，但存在问题较多的现状，几个病区分别从不同角度开展“品管圈”活动，提高保护性约束使用的安全性。老年精神科医务人员发现，部分工作人员有过度依赖此措施、保护性约束用具数量使用过多、重视程度不够、随手放置等现象，三班交接时不仅加大了护士清点的工作量，而且存在较大安全隐患。所以，三病区以“提高病房安全防护用具一次性清点成功率”为主题，通过现况把握、目标设定、原因分析、对策制订等阶段，运用PDCA循环方法，进行护理质量持续改进，重新制订了安全防护用具使用流程及约束防护用具每日清点流程，现病区传统保护带的使用已由活动前的60根下降至45根，同时护士三班一次性清点成功率由活动前的59%上升至80%，有效减轻了护士工作量，护理人员安全意识也显著加强，赢得病员及家属的认可及理解。二病区以“降低精神障碍患者的保护性约束率”为主题，通过加强与患者的沟通、合理安排患者参加工娱乐活动、定时评估患者的风险行为及时采取干预措施、建立保护患者观察登记本等措施，有效降低了保护性约束的使用率及使用时间，减少了因保护性约束给患者带来负性情绪和纠纷的发生，提高了患者满意度，提升了医院品牌形象。十四病区以“如何降低保护性约束使用率和持续时间”为主题，建立保护性约束适应症和使用标准，统一评定、定性和定量评估标准，使用阶梯式约束隔离技术，完善约束护理常规、强化循证实践护理，实现保护性约束的精细化管理，总约束率由一季度的19.8%降到四季度的5%，病人满意度由90%提升至97%。

        急诊团队以 “提高电休克治疗(英文简称MECT)患者治疗安全性”为主题，完善MECT治疗护理标准，减轻临床护理工作，使护理人员能快速、简洁、科学的对MECT意外危险进行评估预测，2016年1-6月MECT治疗安全性提高到95.37%，有效提高了护理质量与患者满意度。

        护理部负责人裴建琴对各“品管圈”小组活动取得的成绩给予充分肯定，希望大家再接再厉，继续用科学的管理工具，有效解决工作中遇到的困难和问题，更好地为患者健康服务。

（护理部、三病区）