有些抑郁并不容易看出来
——记无锡市精神卫生中心抑郁症诊疗中心

9月10日是“世界预防自杀日”。世卫组织的数据显示，全球每40秒钟就有一人自杀，有自杀企图或想法的人高达2000万。至2013年，自杀已成为导致人类死亡的主要原因之一。根据专家对中国自杀者进行心理解剖分析，发现63%的自杀死亡者曾患有各种精神疾病，但接受过精神科医生诊治的不到一成。无锡市精神卫生中心博士、主任医师赵幸福告诉记者，如果谈到导致自杀的原因，那么抑郁症肯定要排在首位。有数据显示，抑郁症患者中约15%最后死于自杀。因此了解、识别抑郁症，对于患者及时、有效地治疗，预防自杀悲剧的发生具有非常重要的意义。
抑郁症也有隐匿性的，有些抑郁症不一定表现为情绪低落
专家介绍，抑郁症发病率在10%左右，是精神科最常见的疾病。抑郁症病人典型症状是早醒，即早上比别人早醒两小时，低落的情绪早晨重晚上轻。不过门诊中发现，有些抑郁症表面上若无其事，并没有情绪低落的表现，但有食欲下降、体重降低、性欲下降等症状，还常伴如心悸、胸闷、出汗、失眠、气短、中上腹等躯体不适，有些则表现为走路、说话、做事、思考非常缓慢。抑郁症病人因身体不适去综合性医院看病的不少，遗憾的是大多数非精神科医生不了解这些，因此造成大量漏诊。有些抑郁症患者更是辗转一、两年后才到专业医院就诊，延误了治疗时机。
    抑郁症危害不小，不光会自杀，还会扩大性自杀
众所周知，抑郁症病人思想消极、悲观，总是沉浸在绝望、厌世之中，有些病人会出现自残、自杀等严重的后果。更可怕的是，有些抑郁症患者坚信人活在世上是非常痛苦的事情，为了让亲人少受人世间的痛苦，有时他们还会把身边的亲人都杀死，然后自己再自杀，这种情况在精神医学上被称作“扩大性自杀”。前不久，一位50多岁的女性抑郁症患者来住院，原来她把老公杀死后企图自杀时，被亲戚发现，于是送院治疗。无奈惨案已经发生，人们只能空余叹息。因此，得了抑郁症，患者或家属千万不能碍于情面，不去专科医院治疗。其实抑郁症就是一种病，与所有的内科、外科病一样普通，一样可治，重要的是病患和家属不要讳疾忌医。
除了药物治疗外，还应做系统的心理治疗
抑郁症除了药物治疗外，同时还应进行心理治疗，而且不是一次性的治疗，而是长期进行的系统性的心理治疗。专家介绍，门诊上经常发现病人自行购药，偷懒不再去门诊随访，其实这样治疗效果并不好，很容易导致病情复发。
赵幸福主任指出，抑郁症病人会产生一系列的负性情绪和思维，他们活在自己的功能失调性判断里而不能自拔，而生活中的突发与应激事件又加速与巩固着他们的认知模式，病人往往会陷入恶性循环难以自拔。而心理治疗能引导病人进行认知的改变与心灵的重建，唤起病人积极的信念，改变他们的悲观与失望情绪，增加心理健康和社会适应能力，这个过程是任何药物替代不了的。