构建全程服务体系  为精神病人撑起一片天
——无锡市精神卫生中心荣膺精神分裂症回归社会杰出贡献奖

日前，北京全国精神科年会传来喜讯，无锡市精神卫生中心“精神分裂症康复技术与评估研究团队”荣获2012年度中华医学会精神病学分会“精神分裂症回归社会杰出贡献奖”。今年国内仅有三家精神专科医院获此殊荣。这荣誉的背后凝聚着精神卫生工作者的心血与汗水，折射着对卫生事业孜孜不倦的追求，记录着一个个动人的医患故事，诠释着医者仁心的高尚情怀。
职业康复  架起患者回归社会新捷径
“精神分裂症康复技术与评估研究团队”负责人、精神康复科主任李达指出，一些精神分裂症患者会出现情感淡漠、行为退缩、生活懒散、精神衰退、社会功能缺损等问题，为此2009年医院成立无锡市精神残疾康复中心，通过系统全面的康复治疗使精神病人在得到良好药物治疗的同时，也得到社会交往能力、家庭生活能力等诸多方面功能的康复治疗，训练他们回归社会所必要的各种实际能力。经多年探索实践，建立了一支由精神科医师、护士、作业治疗师、心理治疗师、音乐治疗师和患者专家等组成的精神康复多学科团队，坚持精神病人“治疗康复一体化”理念，创立具有无锡特色的精神病人职业康复“培训-就业-持续支持”模式，又称“综合性支持性就业模式”，使精神病人的职业康复效果提高2-3倍。
目前，每天都有百余名康复患者根据医生制订的个性化康复训练计划，在作业治疗师的指导下，学习手工艺品编制、电脑操作、环境保洁、汽车美容及缝纫、布艺、陶艺、点心制作，参加语言训练、人际交往训练，逐步恢复语言、学习、日常生活和人际交往的能力，重新找到自己的生活重心。“下一步，我还要继续参加独立生活能力训练、症状自我监控技能训练等适应性康复，重拾健康生活”小李一脸自信地说道。
全程跟踪  为患者回归社会保驾护航
对康复出院的患者，医院还提供“职业康复全程跟踪服务”，由职业治疗师24小时全程跟踪康复患者工作状态，帮助病人分析面对工作中遇到的各种问题。精神分裂症患者小王（化名），两年前刚到医院时精神颓废、行动迟缓、生活懒散，失去工作及生活自理能力。毛医生为小王制订一整套康复治疗计划和职业技能培训计划，指导她开展独立生活能力、药物自我处置能力、人际交往能力和模拟社区生活情景等系统康复训练。如今，在毛医生的帮助下，小王已出院找到一份仓库保管员的工作，服务时面带微笑、待人热情、条理清晰。“毛医生，我明天要去公司上班了，很担心同事们会歧视排斥我，该怎么办啊？”“毛医生，我恋爱了，我该怎么告诉他我的病情呢？”……小王把毛医生视作知心人，毛医生帮助她度过工作、恋爱、家庭矛盾处理等一个又一个环节，辅导她如何面对工作压力，处理同事关系；教会她懂得体谅父母，逐渐消除和父母多年的芥蒂隔阂；引导她恋爱时应坦诚布公地告诉男友自己的病情，获得真正长久的爱情。在职业治疗师的帮助下，还有些康复患者成为保安，并已工作一年半时间，有的当起了销售，能力得到公司肯定。
深入社区  送医送药送检查治疗上门
多年来，医院坚持社会效益第一，承担着全市精神病人诊治、收容、康复指导与司法鉴定等多项职能。作为无锡市精神病防治康复工作技术指导中心，自1996年起便派出一批热爱精神卫生事业、精通精神病防治康复工作的技术骨干至全市各社区服务中心帮助和指导开展工作。自2008年起，专门成立由50多人组成的社区精神病防治工作小组，分布到全市24个社区，做好病人回归社会后的巡诊工作，每天在社区进行走访，送医、送药、送检查、送治疗进社区，开展健康宣教、康复训练等活动。目前，已在全市各社区建立20个精神病人康复点，有8万余人次享受了精防医疗服务，使每个精神病人都处于监护小组的看护之下，定期服药，较好地预防了患者的复发，从而形成了预防、治疗、康复、回归社会的一体化全过程服务体系。
科教兴医  先进康复技术备受瞩目
医院坚持“科教兴医”理念，与香港理工大学、台湾大学、澳大利亚墨尔本大学和北大六院等国内外著名机构建立广泛的科研教学合作交流平台。从2011年开始承担香港理工大学作业治疗专业学生的精神科临床实习任务，成为香港理工大学在大陆地区精神病专科医院中第一个临床教学基地，并合作开发《精神分裂症患者和照料者康复需求调查问卷》，成为精神卫生政策制定者和精神康复从业人员开展工作的可靠参考工具。开展“工作场所社交技能训练”技术，对精神疾病患者就业全程进行跟踪，使精神疾病患者的就业率和工作持久性明显提升，目前该项技术已被江苏省卫生厅列为“江苏省城乡基层适宜卫生技术项目”，将在全省范围内推广。
 “通过我们及全社会的共同努力，使人人享有康复服务，逐步实现患者独立生活、自食其力、回归社会、公开就业的康复目标”该院祁国阳院长表示，无锡市精神残疾康复中心作为“十一五”期间市委市政府为民办实事重点项目之一，已为来自安徽、河南、山东、上海等地的数千名经过急性期治疗、病情稳定、处于恢复期的广大精神或心理疾病患者提供全面系统的康复治疗服务。多年来，医院积极探索精神疾病治疗康复的最佳途径，使康复治疗模式由“医院独立开展”的“封闭式”“单一型”转向“社会共同参与”的“开放式”“系统型”，使患者病耻感减轻，复发率、肇事率下降，自知力、服药依从性、独立生活能力、再就业率提高明显提高，因病受损的社会功能得到最大程度的恢复。
（经纬）